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双肾结石太“疯狂” 区人医手术解痛苦
发布时间：
2023-03-22
来源：
“这些石头太‘疯狂’太‘顽固’了，我在外地一个月的时间里做了五次体外振波碎石都没有消除掉，大通湖区人民医院一次手术就解除了左侧输尿管的梗阻，真是太感谢你们了。”
患者任某某，男，62岁，有高血压5年多，之前服药控制但近三年来自行停药，血压控制较差。因双侧输尿管结石曾在外院1个月内做了5次体外碎石治疗，3月初，因体检发现双侧输尿管结石1天入院治疗。完善相关检查后，诊断为：左侧输尿管多发结石伴左肾积水、右侧输尿管上段结石伴右肾积水、双肾结石等。
主管医师将患者病情报告给科室主任陈波，陈主任立即组织医师会诊并进行讨论，考虑到患者肾功能不全很可能是结石梗阻所致，术前检查BuN(尿素氮)20.70mmol/L，cREA(肌酐)603.0Umol/L充分与患者及家属沟通病情，患者要求尽快手术治疗。经科室讨论综合考虑因患者系1..急性梗阻性肾衰竭2.双侧输尿管多发结石，3.双肾结石。为减少术后肾功能进一步损害，避免发生尿毒症或透析的可能。
▲患者术前CT检查
▲术后CT检查
3月16日，在外一科、麻醉科、手术室的配合下，由陈主任主刀为任某某进行全身麻醉插管下经输尿管镜左侧输尿管多发结石钬激光碎石取石+左侧DJ管置入术+右肾造瘘术。手术顺利，术后复查多次肾功能，尿素氮 、肌酐等数值明显下降，(BuN(尿素氮)10.70mmol/L，cREA(肌酐)242.0Umol/)。解除双侧输尿管梗阻后，患者肾功能较入院前明显好转，于3月22日出院。(外一科王蓓供稿 党建宣传办陈婷编辑)