“鸡蛋”疝气惹大祸 除疝保“肠”护平安
发布时间:
2023-02-16
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“医生,麻烦您看一我父亲,他这里有个鸡蛋大的包块3天了,老是叫痛,平躺也不会消失,他有老年痴呆症,也不会表达!”儿子小曹带着65岁的父亲来到区人民医院六楼外一科就诊。
科室主任院陈波、医师钟家腾接诊了这位患者,经过体查后初步评估为“右侧腹股沟肿块”,完善辅助检查后确诊为右侧腹股沟疝并嵌顿并伴有多种基础性疾病。
经过科室医师讨论,不排除有肠嵌顿坏死的可能,决定立即为患者实施全麻插管下行腹腔镜探查手术。术前告知家属如有肠嵌顿坏死,须中转开腹行肠切除吻合术。
术中,探查阑尾位于回盲部前下位,阑尾表面血管无炎性改变,内环口可见回肠嵌顿,部分肠管呈黑色坏死,回肠末端系膜未见明显肿大淋巴结,肝脏表面未见明显结节,横、降结肠、乙状结肠未见明显肿块,术中诊断为右侧腹股沟股疝嵌顿为回肠,疝囊位于腹股沟韧带的下方,内环口约1.5公分,多次钳夹还纳,向内挤压复位失败,请患者家属入手术室查看证实嵌顿肠管已呈黑色坏死,需中转剖腹探查行肠切除吻合术,并与家属重新谈话签署手术同意书,行剖腹探查术。经过3个小时,切下嵌顿肠管变黑坏死约8cm,成功的完成了手术。
经过医生的精心治疗和科室的精心护理,术后第七天患者复查腹部CT检查恢复良好,第九天正常出院。(外一科钟家腾供稿 党建宣传办陈婷编辑)